Anestesia espinhal durante o parto


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Anestesia geral

A anestesia geral produz uma perda total de sensibilidade e consciência. A anestesia geral envolve o uso de drogas intravenosas (IV) e inaladas, também chamadas de anestésicos. Durante a anestesia geral, você não pode sentir dor e seu corpo não responde aos reflexos. Um médico chamado anestesiologista monitorará seus sinais vitais quando você estiver sob anestesia e também o livrará do estado de saúde.

A anestesia geral pretende trazer cinco estados distintos durante a cirurgia:

  • analgesia ou alívio da dor
  • amnésia, ou perda de memória do procedimento
  • uma perda de consciência
  • imobilidade
  • um enfraquecimento das respostas autonômicas

O parto requer a sua participação, por isso é raro receber anestesia geral durante o parto porque ela deixa você inconsciente.

Qual é a finalidade de receber anestesia geral durante o parto?

Um anestésico ideal administrado durante o parto proporciona alívio da dor para que você ainda possa participar ativamente do parto e fazer força quando necessário. Também não para as contrações nem diminui as funções vitais do seu bebê. No entanto, uma emergência exige anestesia geral às vezes.

Os médicos raramente usam anestesia geral em partos vaginais. Eles usam anestesia geral em emergências e às vezes para cesárea. Outros motivos para você ter anestesia geral durante o parto incluem o seguinte:

  • O anestésico regional não funciona.
  • Há um nascimento pélvico imprevisto.
  • O ombro do seu bebê fica preso no canal do parto, que é chamado de distocia do ombro.
  • Seu médico precisa extrair um segundo gêmeo.
  • Seu médico está tendo dificuldade para fazer o parto com uma pinça.
  • Há uma emergência em que os benefícios da anestesia geral superam os riscos.

Se você estiver sob anestesia geral, é importante reduzir ao máximo a exposição do seu bebê ao anestésico.

Quais são os riscos da anestesia geral durante o parto?

A anestesia geral causa perda de consciência e relaxa os músculos das vias respiratórias e do trato digestivo. Normalmente, o anestesiologista insere um tubo endotraqueal na traqueia para garantir que você receba bastante oxigênio e proteger os pulmões dos ácidos estomacais e outros fluidos.

É importante jejuar quando você começar a ter contrações, caso precise ir sob anestesia geral. Os músculos que controlam a digestão ficam relaxados durante a anestesia geral. Isso aumenta o risco de inalação de fluidos estomacais ou outros fluidos para os pulmões, o que é chamado de aspiração. Isso pode causar pneumonia ou outros danos ao corpo.

Outros riscos associados à anestesia geral incluem:

  • uma incapacidade de colocar um tubo endotraqueal na traqueia
  • toxicidade com medicamentos anestésicos
  • depressão respiratória no bebê recém-nascido

Seu anestesiologista pode fazer o seguinte para diminuir seus riscos:

  • fornecer oxigênio antes da anestesia
  • dê um antiácido para diminuir a acidez do conteúdo do estômago
  • dê medicamentos de ação rápida para relaxar seus músculos para a colocação rápida e fácil do tubo respiratório
  • aplique pressão na garganta para bloquear o esôfago e diminuir o risco de aspiração até que o tubo endotraqueal esteja no lugar

A percepção da anestesia ocorre quando você acorda ou permanece parcialmente acordado enquanto está sob anestesia geral. Isso pode ocorrer porque primeiro você recebe relaxantes musculares, que podem impedi-lo de se mover ou dizer ao médico que você está acordado. Isso também é chamado de “consciência intraoperatória não intencional”. É raro e sentir dor durante isso é ainda mais raro. Para alguns, pode causar problemas psicológicos semelhantes ao transtorno de estresse pós-traumático.

Qual é o procedimento para fazer anestesia geral?

Você deve parar de comer assim que começar a ter contrações. Isso é bom para todas as mulheres em trabalho de parto, caso precisem de uma anestesia geral.

Você receberá alguns medicamentos por meio de um soro intravenoso. Então, você provavelmente receberá óxido nitroso e oxigênio por meio de uma máscara de vias aéreas. Seu anestesiologista colocará um tubo endotraqueal na traqueia para auxiliar na respiração e evitar aspiração.

Após o parto, o efeito dos medicamentos passa e seu anestesiologista o trará de volta à consciência. Você provavelmente se sentirá tonto e confuso no início. Você pode experimentar efeitos colaterais comuns, como:

  • náusea
  • vomitando
  • uma boca seca
  • uma dor de garganta
  • tremendo
  • sonolência

Quais são os benefícios da anestesia durante o parto?

Os bloqueios regionais, como raquianestesia ou peridural, são preferíveis. No entanto, a anestesia geral pode ser aplicada rapidamente em uma emergência ou se você precisar de um parto cesáreo rapidamente. Se parte do seu bebê já estiver no canal do parto quando você precisar de anestesia geral, você pode aplicá-la sem ter que se sentar ou mudar de posição.

Uma vez sob anestesia geral, o alívio da dor não é um problema porque você está essencialmente dormindo. Outros anestésicos, como uma epidural, às vezes fornecem apenas alívio parcial da dor.

Para algumas mulheres que precisam de parto cesáreo e fizeram cirurgia nas costas ou apresentam deformidades nas costas, a anestesia geral pode ser uma alternativa aceitável à anestesia regional ou espinhal. Isso pode ser difícil de administrar devido a problemas de saúde anteriores. Se você tiver um distúrbio de sangramento, um tumor cerebral ou aumento da pressão intracraniana, pode não conseguir receber um anestésico epidural ou raquidiano e pode precisar de anestesia geral.

Qual é a perspectiva?

Seu médico tentará evitar o uso de anestesia geral durante o parto porque o processo de entrega exige que você esteja consciente e ativo. No entanto, você pode precisar de anestesia geral se tiver certos problemas de saúde. Os médicos usam principalmente anestesia geral para o parto quando é uma cesariana. Usar anestesia geral durante o parto apresenta riscos maiores, mas é relativamente seguro.


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