A dor nas costas e o HIV estão conectados?


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Jelena Stanojkovic / Getty Images

Estima-se que cerca de 1,2 milhão de pessoas nos Estados Unidos vivam com o vírus da imunodeficiência humana (HIV).

O tratamento melhorou a ponto de as pessoas com HIV agora apresentarem um quase típico expectativa de vida.

Apesar das melhorias no tratamento, é comum que as pessoas, mesmo com cargas virais baixas, sintam dor em lugares como costas, cabeça ou abdômen.

UMA Estudo de 2017 descobriram que em um grupo de 422 adultos com HIV, 13,3% experimentaram dores nas costas. Acredita-se que o HIV e os medicamentos antirretrovirais podem contribuir para a dor crônica em pessoas com HIV.

Neste artigo, veremos como a dor nas costas é comum em pessoas com HIV e por quê.

Por que as pessoas com HIV sentem dor nas costas?

De acordo com um artigo de 2015 publicado na revista Topics in Antiviral Medicine, estima-se que 39 a 85 por cento das pessoas com HIV experimentam dor crônica em comparação com 20 a 30 por cento da população em geral.

No Estudo de 2017 mencionado anteriormente, os pesquisadores descobriram que as pessoas com HIV relataram mais comumente os seguintes tipos de dor:

  • dores de cabeça: 17,9 por cento
  • dor abdominal: 15,6 por cento
  • dores nas costas: 13,3 por cento

Os pesquisadores também descobriram que as mulheres tinham 1,8 vezes mais probabilidade de sentir dor do que os homens neste estudo.

Acredita-se que o vírus HIV e os medicamentos anti-retrovirais contribuam para a dor crônica. No entanto, pode ser difícil identificar a causa da dor com base apenas nos sintomas.

Se os seus sintomas começarem logo após o início da terapia medicamentosa, seu médico pode suspeitar que o medicamento – e não o vírus – é a causa de sua dor nas costas.

A seguir, discutiremos algumas das outras causas de dor crônica em pessoas com HIV.

Hipersensibilidade periférica

Acredita-se que os receptores de dor em pessoas com HIV freqüentemente se tornem hipersensibilizados à inflamação.

Se você está lidando com uma doença que causa inflamação nas costas, como uma lesão ou artrite reumatóide, a dor pode ser aumentada devido a alterações no sistema imunológico em resposta ao vírus.

A hipersensibilização à inflamação pode causar dor mesmo depois de a inflamação ter passado.

Em um Estudo de 2014, os pesquisadores examinaram os resultados da ressonância magnética de 22 pessoas com HIV que estavam sentindo dores crônicas nas costas. As três condições mais comuns com as quais as pessoas lidavam eram:

  • doença degenerativa do disco (14 pessoas)
  • choque do nervo (5 pessoas)
  • cistos renais (3 pessoas)

Alguns participantes tinham mais de uma condição.

Neuropatia periférica

Os medicamentos antirretrovirais e o HIV também podem causar dores nas costas, causando neuropatia periférica. Neuropatia periférica é a lesão de um nervo fora do cérebro ou da medula espinhal.

Junto com a dor, a neuropatia pode causar sintomas como:

  • fraqueza
  • formigamento
  • dormência

Sensibilização central

Outra causa de dor nas costas em pessoas com HIV é a sensibilização central. A sensibilização central é quando o cérebro recebe um sinal de dor, apesar de não haver lesão ou inflamação.

Quais são os diferentes tipos de dor nas costas que você pode ter com o HIV?

A dor nas costas em pessoas com HIV pode variar significativamente entre as pessoas.

A dor pode variar de leve a forte e pode se manifestar como rigidez, latejamento, pressão ou dor aguda. Pessoas com neuropatias geralmente descrevem a dor como queimação, formigamento ou pontada.

Embora você possa sentir dor em qualquer parte das costas, muitas pessoas sentem dor na parte inferior da coluna.

Se você tem um problema específico nas costas, sua dor pode ser amplificada devido a mudanças no seu sistema imunológico.

Seus sintomas exatos dependerão da causa subjacente da dor. Por exemplo, se você tem doença degenerativa do disco na parte inferior das costas, sua dor pode:

  • afetam principalmente a parte inferior das costas
  • estenda para as pernas ou nádegas
  • piorar depois de torcer ou sentar
  • venha e vá ao longo de dias a meses

Você pode prevenir dores nas costas?

O primeiro passo para aliviar a dor nas costas ao lidar com o HIV é trabalhar com seu médico para desenvolver um plano de tratamento.

Seu médico pode ajudá-lo a evitar que o HIV progrida e ajustar seus medicamentos se suspeitar que um deles está contribuindo para a sua dor.

Você também pode ajudar a prevenir dores nas costas cuidando da saúde da coluna para prevenir doenças degenerativas e lesões. Algumas etapas que você pode seguir incluem:

  • fazendo exercícios de fortalecimento e alongamento das costas duas vezes por semana
  • em pé e sentado com boa postura
  • evite levantamento de peso; quando você levanta objetos pesados, dobre os joelhos e mantenha as costas retas
  • mantenha-se ativo e coma uma dieta rica em nutrientes

Mais dicas para lidar com a dor nas costas

Se você tem HIV, as dicas a seguir podem ajudar a minimizar sua dor nas costas:

  • converse com seu médico para obter o tratamento adequado o mais rápido possível
  • limite o tempo que você senta e faça pausas frequentes para caminhar
  • evite levantar objetos pesados ​​com as costas arredondadas
  • tente dormir em um colchão firme
  • tente dormir com um travesseiro entre os joelhos
  • faça exercícios regulares
  • se você fuma ou bebe, considere minimizar o fumo e o consumo de álcool
Healthline

Como a dor nas costas é tratada quando você tem HIV?

Você pode conversar com um profissional de saúde para decidir a melhor opção de tratamento para ajudá-lo a lidar com a dor nas costas.

Vários tratamentos não baseados em medicamentos podem ajudar a reduzir a dor nas costas, incluindo:

  • acupuntura ou acupressão

  • terapia de frio e calor
  • hipnose
  • massagem
  • meditação
  • imagens mentais
  • atividade física
  • fisioterapia

Para dores leves a moderadas, seu médico pode recomendar paracetamol, antiinflamatórios não esteróides (AINEs) ou esteróides.

Para dor moderada a intensa, seu médico pode prescrever opioides como:

  • codeína
  • hidrocodona (Vicodin)

  • morfina
  • oxicodona (OxyContin)

É importante observar que o uso de opioides pode levar ao uso indevido de substâncias que podem levar ao vício. Portanto, quando prescrito, seu médico monitorará cuidadosamente o uso desses medicamentos.

Qual é a perspectiva para pessoas com dor nas costas e HIV?

A dor causada pelo HIV geralmente é tratável se você trabalhar com seu médico. Mas a perspectiva de sua dor depende de muitos fatores, como:

  • causa subjacente da sua dor
  • severidade de sua dor
  • quão longe a infecção pelo HIV progrediu

Se os seus medicamentos estão contribuindo para a dor, trocá-los pode ajudar a aliviar o desconforto. No entanto, você não deve parar de tomar nenhum de seus medicamentos sem antes consultar seu médico.

O resultado final

Pessoas com HIV costumam sentir dores crônicas nas costas e em outras partes do corpo, como abdômen, cabeça e articulações. Vários fatores podem contribuir para essa dor crônica.

O HIV e os medicamentos antirretrovirais podem levar a alterações no sistema imunológico que tornam os receptores da dor hipersensíveis.

Eles também podem causar danos aos nervos ou fazer com que seu cérebro interprete a dor, mesmo sem inflamação ou danos aos tecidos.

Se você está lidando com dores crônicas nas costas e tem HIV, é uma boa ideia conversar com seu médico sobre as opções de tratamento em potencial.


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