Quando pensamos em doença inflamatória intestinal (DII), geralmente nos concentramos nos sintomas intestinais que ela pode causar, como dor, diarreia e sangramento com movimentos intestinais.
No entanto, a DII freqüentemente causa sintomas além do sistema digestivo. Estudos estimam que até 36 por cento das pessoas com DII terão pelo menos uma manifestação extra-intestinal (EIM).
Na minha experiência, um dos aspectos mais frustrantes dos EIMs, especialmente no caso de problemas de pele, é tentar obter um diagnóstico preciso.
A princípio, muitos de nós não temos certeza se os problemas de pele são algo separado que exige um encaminhamento dermatológico ou uma manifestação de nossa DII que pode sinalizar um surto.
Isso geralmente é agravado pelo fato de que os medicamentos que tomamos também podem causar problemas de pele.
A pesquisa sugere que alguns medicamentos anti-fator de necrose tumoral (anti-TNF) usados para tratar a DII podem induzir complicações cutâneas, como inchaço ou irritação no local da injeção, lesões psoriáticas ou dermatite. Raramente, os medicamentos anti-TNF podem causar uma reação semelhante à do lúpus, que também pode envolver erupção na pele.
Isso pode causar confusão e nos deixar inseguros se o medicamento que tomamos vai ajudar ou piorar os sintomas de nossa pele.
É realmente importante diagnosticar com precisão a condição da pele para que você possa ter uma ideia de como ela pode interagir com a sua DII e você possa chegar a um plano de tratamento.
Uma complicação comum é o eritema nodoso. Afeta até
O que é eritema nodoso?
O eritema nodoso é uma doença inflamatória da pele em que nódulos sensíveis aparecem no corpo. Esses nódulos geralmente são vermelhos ou marrons. Eles ocorrem mais comumente nos braços, canelas e tornozelos.
Os nódulos podem ficar quentes ou doloridos ao toque. Às vezes, são acompanhados por outros sintomas, como dores nas articulações.
Se você tiver que lidar com o eritema nodoso como parte da vida com DII, aqui estão sete dicas para ajudá-lo a lidar com isso.
Reconheça isso como um sinal de um surto
Apesar de sua natureza desconfortável, o eritema nodoso pode, na verdade, ser uma ferramenta útil para entender o que está acontecendo com sua DII.
A condição pode ser um indicador precoce de que um surto está começando. Por causa disso, é definitivamente uma boa idéia entrar em contato com seu médico se você notar. Reconhecer e responder a um surto mais cedo pode ajudá-lo a controlar os sintomas mais rapidamente.
Preste atenção ao que pode estar causando seus sintomas
O eritema nodoso não ocorre apenas devido à DII. Pode ocorrer durante a gravidez ou devido a uma infecção fúngica. Uma reação medicamentosa também pode causar um surto de eritema nodoso.
Em casos relativamente raros, alguns antibióticos e drogas biológicas foram
No entanto, é muito mais provável que o eritema nodoso seja devido à própria DII do que aos medicamentos que você toma. Ainda assim, vale a pena rastrear quando você tem surtos para entender melhor o que está causando seus sintomas.
Evite tratar seus sintomas com AINEs
Embora seja relativamente comum ter eritema nodoso se você tiver DII, existem desafios específicos que surgem quando eles ocorrem juntos.
Por exemplo, um dos tratamentos recomendados para o eritema nodoso é o uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs). No entanto, as pessoas com DII devem evitar os AINEs, pois eles podem piorar os sintomas intestinais.
Lembre-se de lembrar o seu médico sobre isso, especialmente se você estiver falando com um dermatologista que pode não ter tanta experiência com DII.
A boa notícia é que, muitas vezes, os remédios que você já está tomando para a DII podem na verdade ajudar a aliviar os sintomas do eritema nodoso. Os esteroides e o medicamento biológico infliximabe têm se mostrado eficazes no tratamento do eritema nodoso.
Concentre-se em abordar os sintomas intestinais primeiro
Como o eritema nodoso é uma manifestação visível da DII que todos podem ver, faz sentido que as pessoas queiram tratá-lo rapidamente.
No entanto, como geralmente acompanha um surto de IBD, seu médico pode primeiro tentar descobrir se você está de fato tendo um surto de IBD. Os médicos geralmente priorizam o tratamento da inflamação no trato digestivo primeiro.
A esperança é que, assim que o surto de DII estiver sob controle, o eritema nodoso também remova. Além disso, é importante lembrar que, embora o eritema nodoso possa ser desconfortável e incômodo, o impacto de um surto de DII geralmente é mais sério.
Considere terapia de compressão para inflamação
A terapia de compressão é frequentemente recomendada para o tratamento dos sintomas do eritema nodoso. Seu médico pode prescrever meias de suporte ou bandagens de compressão.
Vesti-los por algumas horas por dia pode ajudar a reduzir o inchaço, a inflamação e a dor.
Opte por gelo para um controle seguro da dor
Para as pessoas que não podem tomar AINEs, a terapia com gelo pode ser uma boa alternativa para o alívio dos sintomas. Também é fácil e não é caro.
Basta embrulhar uma bolsa de gelo ou um saco de vegetais congelados em uma toalha e aplicar na área afetada por cerca de 20 minutos. Isso pode ajudar a aliviar o inchaço, a vermelhidão e o desconforto.
Lembre-se de descansar
Uma das melhores coisas que você pode fazer se tiver eritema nodoso é dar ao corpo bastante tempo para descansar e se recuperar. Isso é especialmente verdadeiro se os seus sintomas estiverem ocorrendo como parte de um surto de DII.
Em alguns casos, o eritema nodoso pode causar fadiga. Isso geralmente aumenta a fadiga causada por um surto de DII.
Além disso, também pode causar dores nas articulações, principalmente nas pernas. Descansar as pernas e evitar andar e correr demais pode aliviar um pouco o desconforto.
Os médicos costumam sugerir elevar as pernas durante o repouso. Isso pode ajudar a diminuir a pressão nas pernas e a reduzir a dor e a inflamação.
O resultado final
Embora os problemas de pele possam parecer separados dos sintomas de DII, é importante reconhecer que eles podem realmente estar relacionados. Por esse motivo, é uma boa ideia envolver sua equipe gastrointestinal e um dermatologista se você estiver lidando com problemas de pele relacionados à sua DII.
É importante lembrar que, embora o eritema nodoso possa ser doloroso e frustrante, a maioria dos sintomas desaparece em 2 a 4 semanas. Se um surto de IBD desencadeou seu eritema nodoso, os nódulos e a dor provavelmente irão diminuir quando sua IBD estiver em remissão.
À medida que cicatrizam, os nódulos geralmente vão de caroços vermelhos a hematomas. Em seguida, eles desaparecem completamente, embora às vezes isso possa levar vários meses. Felizmente, eles raramente deixam qualquer cicatriz permanente para trás após a cura.
O eritema nodoso é uma das muitas manifestações extra-intestinais desagradáveis que você pode experimentar se viver com DII. Lembrar-se dessas dicas pode ajudar a controlar a dor e a inflamação e acelerar sua recuperação.
Jenna Farmer é uma jornalista freelance baseada no Reino Unido, especializada em escrever sobre sua jornada com a doença de Crohn. Ela é apaixonada por aumentar a conscientização sobre como viver uma vida plena com o IBD. Visite o blog dela, Uma barriga equilibrada, ou encontre-a em Instagram.
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