6 maneiras de retardar a progressão de EMRR para EMSP


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Cerca de 85% das pessoas que vivem com esclerose múltipla (EM) são diagnosticadas pela primeira vez com a forma remitente-recorrente, também conhecida como EMRR.

A EMRR vem com períodos de sintomas que incluem dormência, formigamento, fadiga, alterações na visão e dificuldade para caminhar. Estes são seguidos por períodos de remissão, onde você tem poucos ou nenhum sintoma.

A maioria das pessoas que vivem com EMRR progridem para esclerose múltipla secundária progressiva (EMSP). Na EMSP, a doença piora gradualmente e pode levar à incapacidade.

O tempo para a EMRR progredir para EMSP é diferente para cada pessoa. De acordo com um estudo, cerca de metade das pessoas progridem de EMRR para EMSP em 20 anos.

Fatores de risco específicos tornam a EMRR mais propensa a progredir para EMSP mais cedo, incluindo:

  • ser mais velho no momento do diagnóstico
  • fumar
  • ter outra deficiência
  • ter mais lesões no cérebro e na medula espinhal

Embora você não possa controlar todos esses fatores de risco, você pode proteger sua saúde. Aqui estão seis coisas para reduzir os sintomas e possivelmente retardar a progressão da doença.

Permaneça no seu DMT prescrito

Várias terapias modificadoras da doença (DMTs) são aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a EMRR. Os especialistas não sabem se esses medicamentos retardam a progressão de EMRR para EMSP.

Algumas pesquisas sugeriram que menos pessoas que tomam DMTs desenvolvem EMSP, mas essa descoberta ainda precisa ser confirmada.

Ainda assim, existem muitos bons motivos para continuar com o DMT prescrito pelo médico. Os pesquisadores descobriram que os DMTs reduzem o número e a gravidade das recaídas da EM.

Começar a tomar um desses medicamentos cedo e mantê-lo pode ajudar a reduzir novos danos no cérebro e na medula espinhal e retardar o desenvolvimento de incapacidades.

Identifique e evite seus gatilhos de MS

As recaídas de EM que duram alguns dias ou semanas fazem parte da vida com EMRR. Os especialistas não têm certeza se as recaídas levam à incapacidade de longo prazo.

Mas, como essas crises provocam sintomas e podem danificar o cérebro e a medula espinhal a curto prazo, é bom fazer tudo o que estiver ao seu alcance para evitá-las.

Tomar seus medicamentos é uma maneira de reduzir o número de recaídas. Encontrar e evitar qualquer coisa que desencadeie seus sinalizadores também é importante. Gatilhos de recaída comuns incluem:

  • calor e outras mudanças de temperatura
  • fumar
  • infecções como a gripe
  • estresse
  • fadiga

Evitar esses gatilhos também pode ajudá-lo a permanecer saudável em geral. Quando você estiver saudável, terá mais facilidade para se recuperar se ocorrer uma recaída.

Pare de fumar

Além dos muitos outros efeitos prejudiciais à saúde causados ​​pela fumaça do tabaco, fumar pode acelerar a progressão da EM.

Os produtos químicos na fumaça do tabaco podem aumentar a inflamação e danificar a mielina – o isolamento que cobre e protege seus nervos. A mielina é o que a EM destrói gradualmente.

Pessoas com EM que fumam tendem a ter mais sintomas, lesões cerebrais, recaídas e deficiências do que aquelas com EM que não fumam.

Fumar também pode afetar a forma como seu corpo absorve DMTs, tornando a medicação menos eficaz.

Fumantes que vivem com EMRR também progridem para EMSP mais rapidamente. Para cada ano que as pessoas continuam a fumar após um diagnóstico de EM, sua progressão para SPMS acelera em quase 5% em comparação com aqueles que desistiram, de acordo com um estudo.

Parar de fumar não é fácil, mas parar de fumar pode mudar o curso da sua doença.

Em um estudo de 2022, as pessoas que pararam de fumar diminuíram sua taxa de declínio motor e incapacidade para onde era a mesma dos não fumantes.

Exercício regularmente e observe sua dieta

Os especialistas não sabem se exercícios consistentes podem retardar a progressão da EM. Apesar de alguns pesquisar sugeriu que o exercício aeróbico combate a inflamação e retarda a doença, mais estudos são necessários para estabelecer qualquer benefício real.

Mesmo que os efeitos do exercício na progressão do SPMS não sejam claros, há benefícios suficientes para fazer o exercício valer a pena encaixar em sua rotina.

Exercícios regulares de treinamento aeróbico e muscular promovem uma boa saúde geral. Eles podem ajudá-lo a manter a força, combater a fadiga da EM e preservar a função mental.

Algumas pesquisas também descobriram que comer uma dieta saudável e seguir um estilo de vida saudável pode reduzir a gravidade e a incapacidade dos sintomas da EM. Isso inclui comer muitas frutas, vegetais e grãos integrais e evitar alimentos processados ​​e açúcares adicionados.

Certifique-se de obter bastante vitamina D, que demonstrou diminuir o risco de desenvolver EM e reduzir o risco de recaída.

A obesidade também tem sido associada ao aparecimento de EM, bem como sintomas mais graves e recaídas frequentes. Manter-se ativo e seguir uma dieta nutritiva pode ajudá-lo a alcançar e manter um peso saudável.

Limite ou evite o álcool

O álcool tem uma relação complexa com a EM. Por um lado, alguma pesquisa sugere que o consumo moderado pode amortecer a resposta imune hiperativa que promove a inflamação. Mas o consumo mais pesado ou mais regular pode aumentar a resposta inflamatória e possivelmente piorar a doença.

Atualmente, não há consenso sobre os efeitos do álcool na EM. Mesmo o consumo moderado pode piorar sintomas como instabilidade e urgência urinária por algumas horas até que os efeitos do álcool desapareçam.

Beber muito pode causar neuropatia e alterações no fígado que afetam o equilíbrio e a sensação.

Embora esses efeitos do álcool sejam diferentes de como a EM prejudica a sensação e o equilíbrio, ter danos neurológicos induzidos pelo álcool junto com a EM pode prejudicar gravemente suas habilidades físicas.

Além disso, o álcool pode interferir com alguns medicamentos usados ​​para controlar os sintomas da EM.

A National MS Society recomenda conversar com seu médico sobre se é seguro para você beber álcool.

Vá para seus exames de MS

Visitas regulares ao médico fazem parte da rotina quando você vive com EM. Esses exames lhe dão a chance de revisar sua lista de medicamentos, discutir quais partes do seu tratamento estão funcionando e quais não estão e trabalhar em conjunto para evitar recaídas.

Tente não pular essas visitas. Se você faltar a muitas consultas, seu médico não poderá rastrear com precisão sua condição ou administrar seu atendimento adequadamente.

Venha para seus exames com uma lista de preocupações e perguntas. Aproveite ao máximo seu tempo com seu médico discutindo quaisquer questões urgentes relacionadas ao seu tratamento de EM.

O take-away

A maioria das pessoas que vivem com EMRR progridem para EMSP, mas esse caminho difere de pessoa para pessoa. Você pode melhorar sua perspectiva seguindo seu plano de tratamento, consultando seu médico em todas as consultas agendadas e cuidando de sua saúde em geral.

Se você está tendo problemas para seguir seu plano de medicação ou não tem certeza do que mais deve fazer para controlar a EM, peça conselhos ao seu médico.


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