10 fatores que podem afetar seu A1C se você tem diabetes tipo 2


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O teste A1C é um exame de sangue que pode ser usado para monitorar o desempenho do seu plano de tratamento para diabetes tipo 2. O teste mede seus níveis médios de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.

Os resultados dos testes A1C são fornecidos como uma porcentagem. Quanto maior a porcentagem, mais altos foram os níveis de açúcar no sangue durante esse período.

Para muitas pessoas com diabetes, a meta de A1C é 7 por cento ou menos. Esse objetivo pode diferir de pessoa para pessoa, dependendo da idade e de quaisquer condições médicas adicionais. Você deve falar com seu médico sobre o objetivo certo para você.

Se você está seguindo seu plano de tratamento e gerenciamento de diabetes tipo 2, mas não está atingindo sua meta de A1C, isso não significa que você falhou ou fez algo errado.

Muitos fatores podem afetar seus resultados de A1C. Alguns estão fora de seu controle e outros você pode tomar medidas para gerenciar.

Aqui estão 10 razões pelas quais seu A1C pode não estar na meta.

1. Progressão do diabetes tipo 2

Com o tempo, você pode perceber que fica mais difícil atingir suas metas de açúcar no sangue, mesmo se você ainda estiver seguindo a mesma dieta, exercícios e planos de tratamento. Isso porque o diabetes tipo 2 é uma condição progressiva.

As células do seu corpo podem parar de responder à insulina produzida pelo pâncreas. E, eventualmente, seu pâncreas pode produzir menos insulina ou parar de produzir insulina completamente.

À medida que o diabetes tipo 2 progride, seu plano de tratamento pode não funcionar mais tão bem quanto costumava. Você pode precisar trabalhar com seu médico para ajustar sua medicação para atingir sua meta de A1C.

Estudos estimam que os níveis de A1C aumentarão cerca de 1% a cada 2 anos, mesmo com a maioria dos tratamentos para diabetes.

Você ainda pode tomar medidas para controlar o açúcar no sangue trabalhando com seu médico, fazendo mudanças no estilo de vida e tomando sua medicação para diabetes tipo 2 conforme prescrito.

2. Alterações hormonais

Uma série de alterações hormonais podem afetar seu nível de A1C.

A menstruação e a menopausa criam mudanças hormonais em seu corpo, que podem afetar os níveis de açúcar no sangue para as mulheres.

O estresse físico ou emocional também pode desempenhar um papel no seu nível de A1C. O estresse desencadeia a liberação de hormônios que podem aumentar o nível de açúcar no sangue, o que também pode aumentar a A1C.

Se você estiver passando por alterações hormonais, converse com seu médico sobre como ajustar seu plano de tratamento, se necessário.

Você também pode perguntar ao seu médico sobre maneiras de gerenciar o estresse. As atividades de alívio do estresse podem incluir:

  • exercício
  • praticar técnicas de relaxamento, como meditação ou ioga
  • passar tempo com a família e amigos
  • fazendo um hobby que você gosta

3. Gravidez

Algumas pesquisas mostram que os resultados de A1C podem ser falsamente baixos em mulheres grávidas, especialmente aquelas no segundo ou terceiro trimestre.

A gravidez altera a vida útil dos glóbulos vermelhos, o que pode afetar os resultados de A1C.

Você pode ter diferentes metas de açúcar no sangue e A1C durante a gravidez. Converse com seu médico sobre os objetivos certos para você e se você precisa ajustar seu plano de tratamento para atingir esses objetivos.

4. Complicações ou comorbidades relacionadas ao diabetes

Certas complicações relacionadas ao diabetes podem dificultar o controle do açúcar no sangue, o que pode afetar seu resultado de A1C. Por exemplo, doença gengivaluma complicação comum do diabetes, pode aumentar os níveis de açúcar no sangue.

A doença renal crônica (DRC) é outra condição comum em pessoas com diabetes. Pesquisar mostra que A1C pode não ser uma medida confiável dos níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes e DRC.

Insuficiência renal e complicações da DRC, como anemia, podem causar falsamente alto resultados A1C.

Consultar um médico regularmente pode ajudá-lo a prevenir ou gerenciar complicações do diabetes e condições de saúde relacionadas. Outras complicações potenciais incluem:

  • doença cardíaca
  • dano do nervo
  • problemas oculares ou de visão
  • problemas nos pés

Seu médico também pode recomendar que você consulte um especialista, como um cardiologista ou um oftalmologista, se tiver complicações relacionadas ao diabetes.

5. Medicamentos para outras condições

Certo medicamentoscomo opióides e alguns medicamentos para o HIV, podem causar resultados de A1C falsamente altos.

Converse com seu médico sobre quaisquer medicamentos ou suplementos que você toma e como eles podem afetar seu A1C.

6. Perda de sangue ou transfusões de sangue

A vida útil dos glóbulos vermelhos é uma das maiores influências nos níveis de A1C.

Isso ocorre porque o teste de A1C mede a porcentagem de seus glóbulos vermelhos que têm glicose ligada à hemoglobina, uma proteína nos glóbulos vermelhos.

Alterações nos glóbulos vermelhos podem mudança seu A1C. Se você sofreu perda de sangue recentemente ou fez uma transfusão de sangue, seus resultados de A1C podem ser imprecisos.

7. Anemia não tratada

Pessoas com níveis muito baixos de ferro podem experimentar uma falsamente alto resultado A1C.

Isso é especialmente verdadeiro para indivíduos com anemia por deficiência de ferro, um tipo comum de anemia causada pela falta de ferro. O ferro é necessário para produzir novos glóbulos vermelhos para substituir os glóbulos vermelhos mais velhos.

Se você tiver níveis anormalmente altos de A1C e suspeitar que a causa possa ser a anemia, é uma boa ideia conversar com seu médico e fazer mais testes, se necessário.

8. Tratamento que não é mais eficaz

O diabetes tipo 2 pode progredir ou mudar, o que significa que, às vezes, uma abordagem de tratamento diferente pode ser necessária para gerenciar seu nível de A1C.

Se o seu tratamento não for mais eficaz e estiver afetando seus níveis de açúcar no sangue, converse com seu médico sobre como fazer um ajuste. Você pode precisar:

  • comece a tomar medicação se você estiver lidando com dieta e exercícios
  • alterar a dosagem do seu medicamento atual
  • mudar para um novo medicamento
  • mudar de medicamentos orais para diabetes para insulina

9. Flutuações naturais no açúcar no sangue

Seu açúcar no sangue flutua naturalmente ao longo do dia. Muitas coisas podem afetar o açúcar no sangue, como:

  • a quantidade de carboidratos que você come
  • seu nível de atividade física
  • qualidade do sono
  • estresse

A flutuação do açúcar no sangue pode afetar suas leituras de A1C, que é a média do açúcar no sangue ao longo de alguns meses.

Testar o açúcar no sangue regularmente pode ajudá-lo a ver como certos fatores afetam o açúcar no sangue e ajudá-lo a permanecer no intervalo alvo.

10. Fatores externos

Às vezes, um teste de A1C pode ser afetado por fatores externos fora do seu controle.

Influências surpreendentes como temperatura, equipamento usado e até mesmo como as amostras são manuseadas no laboratório podem causar resultados falsamente altos ou baixos de A1C.

Se você suspeitar de um resultado falso devido a fontes externas, peça ao seu médico para repetir o teste de A1C.

Leve embora

É importante controlar o diabetes tipo 2 para ajudar a prevenir a progressão da doença.

Às vezes, mesmo aqueles que seguem sua dieta, exercícios e planos de tratamento podem apresentar níveis de A1C mais altos ou mais baixos.

Isso não significa que você está fazendo algo errado. Em vez disso, pode ser indicativo de alterações em sua condição ou outros fatores que afetam os níveis de açúcar no sangue, como gravidez ou medicação.

Se o seu A1C não estiver na meta, consulte seu médico para identificar possíveis fatores e discutir mudanças no tratamento, se necessário, para ajudar a obter os níveis de açúcar no sangue para os números certos para você.


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